Chụp CT có được bảo hiểm chi trả không?
Với thắc mắc chụp cắt lớp có được bảo hiểm không thì câu trả lời là Có. Việc chụp CT có thể được bảo hiểm y tế (BHYT) chi trả nếu đáp ứng các điều kiện như: được bác sĩ chỉ định vì lý do y khoa, thực hiện tại cơ sở y tế có hợp đồng khám chữa bệnh BHYT. Đối với bảo hiểm nhân thọ (BHNT), quyền lợi chi trả phụ thuộc vào điều khoản hợp đồng đã ký kết trước đó.
Bảo hiểm y tế có chi trả chi phí chụp CT không?
Nếu bạn băn khoăn chụp CT có được bảo hiểm không hay chụp citi có được bảo hiểm không thì câu trả lời là Có. Theo quy định tại Phụ lục III Thông tư số 22/2023/TT-BYT của Bộ Y tế, chụp CT nằm trong danh mục kỹ thuật được bảo hiểm y tế chi trả nếu được bác sĩ chỉ định và thực hiện chụp CT tại cơ sở y tế có hợp đồng khám chữa bệnh BHYT. Để biết cụ thể chụp cắt lớp bao nhiêu tiền khi có bảo hiểm y tế, bạn hãy tham khảo chia sẻ dưới đây:
- Chụp CT Scanner đến 32 dãy không có thuốc cản quang: 532.000 VNĐ
- Chụp CT Scanner đến 32 dãy có thuốc cản quang: 643.000 VNĐ (chưa bao gồm thuốc cản quang.
- Chụp CT Scanner 64 dãy đến 128 dãy không có thuốc cản quang: 1.461.000 VNĐ
- Chụp CT Scanner 64 dãy đến 128 dãy có thuốc cản quang: 1.712.000 VNĐ (chưa bao gồm thuốc cản quang)
- Chụp CT Scanner toàn thân 64 dãy - 128 dãy có thuốc cản quang: 3.467.000 VNĐ (chưa bao gồm thuốc cản quang)
- Chụp CT Scanner toàn thân 64 dãy - 128 dãy không có thuốc cản quang: 3.154.000 VNĐ
- Chụp CT Scanner từ 256 dãy trở lên có thuốc cản quang: 3.004.000 (chưa bao gồm thuốc cản quang)
- Chụp CT Scanner từ 256 dãy trở lên không có thuốc cản quang: 2.748.000 VNĐ
- Chụp CT Scanner toàn thân từ 256 dãy có thuốc cản quang: 6.694.000 VNĐ (chưa bao gồm thuốc cản quang)
- Chụp CT Scanner toàn thân từ 256 dãy không thuốc cản quang: 6.665.000 VNĐ
Ngoài ra, bảo hiểm y tế không chi trả cho các trường hợp chụp CT sau:
- Chụp cắt lớp không có chỉ định của bác sĩ mà theo yêu cầu cá nhân.
- Chụp CT tại cơ sở y tế không hỗ trợ thanh toán bảo hiểm y tế.
- Khám chữa bệnh trái tuyến nhưng không có giấy chuyển tuyến.
Bảo hiểm nhân thọ có chi trả chi phí chụp CT không?
Có, nhiều sản phẩm bảo hiểm sức khỏe hoặc các quyền lợi bổ sung về chăm sóc sức khỏe đi kèm hợp đồng BHNT chính có thể chi trả cho dịch vụ chụp CT. Nhưng bạn cần kiểm tra kỹ điều khoản hợp đồng của mình để xem trường hợp chụp CT có nằm trong danh sách được chi trả hoặc loại trừ hay không, cũng như giới hạn về quyền lợi và thời gian chờ áp dụng.
Mức hưởng bảo hiểm khi chụp cắt lớp CT [Cập nhật mới nhất]
Sau khi biết chụp chụp ct có được bảo hiểm chi trả không, bạn cũng cần quan tâm đến mức hưởng bảo hiểm. Mức hưởng bảo hiểm khi chụp CT dao động từ 80 - 100% với bảo hiểm y tế và tùy theo thỏa thuận hợp đồng với bảo hiểm nhân thọ. Dưới đây là thông tin chi tiết cho bạn tham khảo:
Mức chi trả của bảo hiểm y tế khi chụp CT
Theo Điều 22 Luật số 51/2024/QH15 Luật Sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế, chi phí chụp CT được BHYT thanh toán theo tỷ lệ 100%, 95%, hoặc 80% tùy thuộc vào nhóm đối tượng và tuyến điều trị. Để xác định chụp CT bao nhiêu tiền khi có BHYT, bạn cần nắm rõ các tỷ lệ chi trả của bảo hiểm y tế đối với trường hợp này:
- Theo đối tượng tham gia: Mức hưởng có thể là 100%, 95% hoặc 80% tùy thuộc vào loại đối tượng. Ví dụ, trẻ em dưới 6 tuổi, người có công với cách mạng và người nghèo sẽ được hưởng 100% chi phí.
- Theo tuyến khám chữa bệnh: Trường hợp đúng tuyến sẽ được hưởng theo mức quy định của đối tượng (100%, 95% hoặc 80%). Ngược lại trái tuyến sẽ được hưởng 40% mức chi trả tại các bệnh viện tuyến trung ương. Nếu có giấy chuyển tuyến hợp lệ, người bệnh vẫn được hưởng tỷ lệ như khi khám chữa bệnh đúng tuyến.