Chi phí mổ u nang buồng trứng có bảo hiểm hết bao nhiêu?

Trước chẩn đoán mổ u nang buồng trứng, ngoài nỗi lo sức khỏe, thì chi phí thực hiện cũng là mối quan tâm hàng đầu. Nhằm giảm gánh nặng tài chính, nhiều chị em phụ nữ không khỏi băn khoăn liệu chi phí mổ u nang buồng trứng có bảo hiểm thanh toán không? Nếu có thì hỗ trợ chi trả như thế nào? Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn giải đáp thắc mắc để có sự cuẩn bị tài chính tốt nhất.

Chi phí mổ u nang buồng trứng hết bao nhiêu tiền?

Phẫu thuật u nang buồng trứng là một can thiệp ngoại khoa nhằm loại bỏ các khối u nang hình thành ở buồng trứng, giúp ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm. Hiện nay, để điều trị u nang buồng trứng, phẫu thuật được xem là giải pháp hữu hiệu với hai phương pháp phổ biến là mổ nội soi và mổ hở. Mỗi phương pháp sẽ có mức chi phí khác nhau tùy thuộc vào nhiều yếu tố.

• Mổ nội soi: Đây là phương pháp phẫu thuật hiện đại, ít xâm lấn, giúp bệnh nhân hồi phục nhanh hơn. Chi phí mổ nội soi dao động từ 8 - 30 triệu đồng, tùy thuộc vào độ phức tạp của khối u và trang thiết bị của cơ sở y tế.
• Mổ mở: Phương pháp này thường được áp dụng cho các khối u lớn, nghi ngờ ác tính hoặc có biến chứng. Chi phí mổ hở là khoảng 5 - 20 triệu đồng, thấp hơn mổ nội soi nhưng thời gian hồi phục sẽ lâu hơn.

>> Tìm hiểu thêm: Bệnh nhân mổ nội soi có được thanh toán bảo hiểm không?

Ngoài ra, tổng chi phí phẫu thuật u nang buồng trứng hết bao nhiêu còn có thể chịu tác động bởi một số yếu tố khác như:

• Tình trạng sức khỏe của người bệnh: Nếu bệnh nhân có các bệnh lý nền khác, chi phí có thể tăng do cần thêm các xét nghiệm và chăm sóc chuyên sâu.
• Kích thước và tính chất của khối u: Các khối u lớn, phức tạp hoặc nghi ngờ ung thư đòi hỏi kỹ thuật mổ cao hơn và chi phí cũng sẽ cao hơn.
• Cơ sở y tế thực hiện: Chi phí tại các bệnh viện công, bệnh viện tư hay bệnh viện quốc tế có sự chênh lệch đáng kể.
• Tay nghề của bác sĩ: Bác sĩ có chuyên môn cao, nhiều kinh nghiệm thường có chi phí phẫu thuật cao hơn.
• Chi phí phát sinh khác: Bao gồm tiền giường bệnh, thuốc men, chi phí xét nghiệm trước và sau mổ, chăm sóc hậu phẫu.

Mổ u nang buồng trứng có được thanh toán bảo hiểm không?

Chi phí phẫu thuật u nang buồng trứng được thanh toán bảo hiểm, và mức hỗ trợ sẽ tùy vào chính sách của từng loại bảo hiểm. Cụ thể như sau:

Đối với bảo hiểm y tế

Mổ u nang buồng trứng là phẫu thuật thuộc danh mục được bảo hiểm y tế (BHYT) chi trả. Tuy nhiên, để được hưởng quyền lợi, bạn cần đáp ứng một số điều kiện nhất định, và mức hỗ trợ sẽ khác nhau tùy vào việc bạn điều trị đúng tuyến hay trái tuyến.

Để được hưởng BHYT khi mổ u nang buồng trứng, bạn cần đáp ứng những điều kiện sau:

• Có thẻ BHYT còn hạn sử dụng.
• Phẫu thuật được bác sĩ chỉ định là cần thiết về mặt y khoa để điều trị bệnh.
• Thực hiện phẫu thuật tại các cơ sở y tế có ký hợp đồng khám chữa bệnh BHYT.
• Thực hiện đúng thủ tục khám chữa bệnh BHYT (đúng tuyến hoặc có giấy chuyển tuyến hợp lệ).

>> Xem thêm: Danh mục bảo hiểm y tế không chi trả dù đúng tuyến

Đối với bảo hiểm nhân thọ

Tùy vào điều khoản của hợp đồng bảo hiểm mà bạn được hưởng quyền lợi khi mổ u nang buồng trứng (hoặc không). Hầu hết các sản phẩm bảo hiểm sức khỏe hoặc sản phẩm bổ trợ đi kèm bảo hiểm nhân thọ đều có quyền lợi chi trả chi phí phẫu thuật và nằm viện. Bạn cần xem kỹ các điều khoản loại trừ, để đảm bảo quyền lợi và tránh bị từ chối bồi thường về sau.

>> Xem thêm: Nguyên tắc bồi thường trong bảo hiểm mới nhất & một số lưu ý

Chi phí mổ u nang buồng trứng có bảo hiểm là bao nhiêu?

Chi phí cho ca phẫu thuật u nang buồng trứng có bảo hiểm sẽ giúp giảm bớt gánh nặng tài chính cho người bệnh. Tùy từng trường hợp và loại bảo hiểm mà mức hỗ trợ sẽ khác nhau.

Đối với bảo hiểm y tế

Theo quy định tại Thông tư 22/2023/TT-BYT Bộ Y tế ban hành ngày 17/11/2023, phẫu thuật u nang buồng trứng (mổ mở hoặc nội soi bóc u, cắt u) được thanh toán bảo hiểm y tế theo mức tiền là 3.044.000 đồng cho một ca phẫu thuật loại I.

Bên cạnh đó, tùy vào đối tượng tham gia và việc điều trị đúng tuyến hay trái tuyến, mức hưởng BHYT cụ thể có thể khác nhau. Cụ thể như sau:

Trường hợp điều trị đúng tuyến: Bệnh nhân sẽ được quỹ BHYT thanh toán từ 80% - 100% chi phí trong phạm vi chi trả của BHYT.

Trường hợp điều trị trái tuyến:

• Tại bệnh viện tuyến tỉnh: Hưởng 100% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi và mức hưởng của BHYT.
• Tại bệnh viện tuyến trung ương: Hưởng 40% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi và mức hưởng của BHYT.

Đối với bảo hiểm nhân thọ

Mức chi trả quyền lợi phụ thuộc vào sản phẩm bảo hiểm nhân thọ bạn lựa chọn và số tiền bảo hiểm đã thỏa thuận trong hợp đồng. Các gói bảo hiểm nhân thọ chi trả phí mổ u nang buồng trứng không phụ thuộc vào nơi khám chữa bệnh đúng tuyến hay trái tuyến, giúp bạn được tiếp cận cơ sở y tế chất lượng cao để sớm hồi phục sức khỏe.